{"id":191,"date":"2013-09-09T18:56:02","date_gmt":"2013-09-09T18:56:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/?p=191"},"modified":"2013-09-09T19:17:29","modified_gmt":"2013-09-09T19:17:29","slug":"plano-de-saude-nao-pode-substituir-medicacao-especifica-por-generica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/plano-de-saude-nao-pode-substituir-medicacao-especifica-por-generica\/","title":{"rendered":"Plano de Sa\u00fade n\u00e3o pode substituir medica\u00e7\u00e3o espec\u00edfica por gen\u00e9rica"},"content":{"rendered":"<table width=\"476\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Plano de Sa\u00fade n\u00e3o pode substituir medica\u00e7\u00e3o espec\u00edfica por gen\u00e9rica<!--more--><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td height=\"5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<div>&#8220;A prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica devidamente fundamentada quanto ao uso de medicamentos normais do autor, n\u00e3o podendo utilizar os medicamentos gen\u00e9ricos, deve ser considerada leg\u00edtima, pois somente ao m\u00e9dico cabe verificar a efic\u00e1cia do tratamento de sa\u00fade do paciente.&#8221; Com esse entendimento, a 3\u00aa Turma C\u00edvel do TJDFT confirmou decis\u00e3o da 14\u00aa Vara C\u00edvel de Bras\u00edlia, que determinou \u00e0 Cassi &#8211; Caixa de Assist\u00eancia dos Funcion\u00e1rios do Banco do Brasil que volte a custear os abonos nos medicamentos especificamente receitados pelo m\u00e9dico do autor.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>O autor alega que \u00e9 associado do plano de sa\u00fade r\u00e9 desde 1954 e que \u00e9 portador de cardiopatia grave, necessitando tomar diversos medicamentos. Afirma ter sido alertado por seu m\u00e9dico que n\u00e3o podia trocar os rem\u00e9dios por gen\u00e9ricos, pois estes n\u00e3o forneceriam a mesma seguran\u00e7a dos medicamentos prescritos. Relata que recebia abonos do Programa de Assist\u00eancia Farmac\u00eautica da Cassi, equivalentes a 70% de desconto na aquisi\u00e7\u00e3o de medicamentos, mas que o plano de sa\u00fade parou de conceder os abonos por adotar o uso de medica\u00e7\u00e3o gen\u00e9rica para o Programa, ou seja, medicamentos com equivalentes em gen\u00e9rico n\u00e3o seriam abonados.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Em sua defesa, a Cassi alega que n\u00e3o tem obriga\u00e7\u00e3o de abonar os medicamentos de marca, pois, segundo a Anvisa &#8211; Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria &#8211; e o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, os gen\u00e9ricos s\u00e3o medicamentos com as mesmas caracter\u00edsticas e que produzem os mesmos efeitos que um medicamento de marca, pois o princ\u00edpio ativo \u00e9 o mesmo.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Comprovado o estado de sa\u00fade do autor e sua necessidade de usar medicamentos de forma cont\u00ednua, a julgadora salienta que a opini\u00e3o t\u00e9cnica do m\u00e9dico deve ser levada em considera\u00e7\u00e3o, pois \u00e9 ele o respons\u00e1vel pelo tratamento de sa\u00fade do autor e, conforme receitu\u00e1rio, o m\u00e9dico destaca a impossibilidade de se trocar os medicamentos listados por gen\u00e9ricos. A ju\u00edza destaca, ainda, que o plano de sa\u00fade j\u00e1 pagava os abonos constantemente e, por determina\u00e7\u00e3o interna, sem qualquer inger\u00eancia do autor, parou de repassar os referidos abonos.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Para os desembargadores, em face da especificidade do tratamento do autor e da necessidade de utiliza\u00e7\u00e3o de medicamentos com seu nome comercial, e n\u00e3o os gen\u00e9ricos, a cl\u00e1usula de restri\u00e7\u00e3o de cobertura de medicamentos &#8211; que deve ser interpretada restritivamente &#8211; extrapolou os limites da razoabilidade, evidenciando-se abusiva.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Desse modo, ante a expressa prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica de n\u00e3o utiliza\u00e7\u00e3o de medicamento gen\u00e9rico, o Colegiado manteve a senten\u00e7a original, obrigando \u00e0 Cassi o retorno do custeio dos abonos nos medicamentos especificamente receitados pelo m\u00e9dico, bem como o ressarcimento dos valores desembolsados pelo autor sem os abonos dos medicamentos, no montante de R$ 475,74.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Pedido de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais foi negado, tanto pela Vara quanto pela Turma, sob o entendimento de que tal situa\u00e7\u00e3o denota a ocorr\u00eancia de meros dissabores inerentes \u00e0 rela\u00e7\u00e3o entre as partes, sem dano efetivo na esfera \u00edntima que tenha abalado a honra o autor.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Processo: 2011.01.1.197199-8APC<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td height=\"5\"><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Fonte: TJDFT<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plano de Sa\u00fade n\u00e3o pode substituir medica\u00e7\u00e3o espec\u00edfica por gen\u00e9rica<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":208,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1,6],"tags":[488,82,489,490,452,492,491,227],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/191"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=191"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/191\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":193,"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/191\/revisions\/193"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/media\/208"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=191"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=191"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ortizcamargo.com.br\/noticias\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=191"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}